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[임신] 시험관 시술에 대해서 알아봐요

슈리츄리 2025. 5. 29. 14:23

시험관 시술이란?

일반적으로 시험관 아기 시술, 체외수정(IVF, In Vitro Fertilization)**을 의미합니다. 이는 난자와 정자를 체외(시험관)에서 수정시켜 배아를 만든 후, 그 배아를 자궁에 이식하여 임신을 유도하는 보조생식술

 

🧬 시험관 시술(IVF) 개요

시험관 시술은 자연 임신이 어려운 부부에게 시행되는 보조생식술 중 하나로, 난자와 정자를 체외에서 수정시킨 후 배아를 자궁에 이식하여 임신을 유도하는 방식입니다.

 

✅ 시험관 시술이 필요한 경우

다음과 같은 경우에 시험관 시술이 권장됩니다:

  • 난관 폐쇄 또는 손상
  • 배란 장애
  • 정자 수 또는 운동성 저하
  • 자궁 내막증
  • 원인 불명 불임
  • 고령 임신 시도
  • 인공수정(IUI)이 여러 번 실패한 경우

🩺 시험관 시술 절차

  1. 난자 생성 유도(배란 유도)
    • 여성에게 호르몬 주사를 투여하여 다수의 난자를 성숙시킵니다.
  2. 난자 채취
    • 초음파 유도하에 질을 통해 난소에서 난자를 채취합니다.
  3. 정자 채취 및 준비
    • 배우자나 기증자의 정자를 채취하여 세척 및 준비합니다.
  4. 수정
    • 시험관(또는 페트리 접시)에서 난자와 정자를 만나게 하여 자연 수정하거나, 정자를 직접 주입(ICSI)하는 방법을 씁니다.
  5. 배양
    • 수정된 배아를 3~5일 동안 배양하여 발달 상태를 확인합니다.
  6. 배아 이식
    • 가장 건강한 배아를 선택하여 자궁 내에 이식합니다.
  7. 착상 및 임신 확인
    • 약 10~14일 후 혈액검사로 임신 여부를 확인합니다.

📊 성공률

  • 연령, 건강 상태, 난소 기능 등에 따라 다릅니다.
  • 일반적으로 여성의 나이가 젊을수록 성공률이 높습니다.
    • 35세 이하: 약 40~50%
    • 3540세: 약 3040%
    • 40세 이상: 10~20% 이하

💉 부작용 및 위험

  • 난소 과자극 증후군(OHSS)
  • 다태 임신(쌍둥이 이상)
  • 자궁 외 임신
  • 감염, 출혈
  • 정서적 스트레스

💰 비용

  • 국가에서 일부 지원하는 경우도 있으나, 기본 비용은 병원에 따라 다르며 대략 한 주기당 300만~500만 원 이상 소요될 수 있습니다.
  • 건강보험이나 정부 지원 제도가 있는 경우, 조건에 따라 본인 부담금이 줄어들 수 있습니다.

🧡 기타 팁

  • 시술 전후 건강관리 (영양, 스트레스 관리, 적절한 운동 등) 중요
  • 남성의 정자 건강도 중요하므로 함께 관리 필요
  • 정신적 지지가 매우 중요하므로 배우자나 가족과의 소통이 필요합니다

자가 주사

💉 시험관 시술 시 자가 주사의 종류

1. 배란 유도 주사 (FSH/LH 자극제)

  • 목적: 여러 개의 난포(난자)를 동시에 자라게 함
  • 대표 약물:
    • 💊 Gonal-F (고날에프)
    • 💊 Pergoveris
    • 💊 Fostimon
    • 💊 Menopur
  • 투여 기간: 생리 23일차부터 약 712일간 매일 자가 주사
  • 자가 주사 여부: ✅ 대부분 펜형으로 되어 있어 자가 주사 가능

2. 배란 억제 주사 (GnRH Antagonist)

  • 목적: 조기 배란을 막아 난자를 채취할 수 있게 조절
  • 대표 약물:
    • 💊 Cetrotide (세트로타이드)
    • 💊 Orgalutran (오르가루탄)
  • 투여 시기: 난포가 일정 크기 이상 자랐을 때 (보통 유도 주사 5일차 이후)
  • 자가 주사 여부: ✅ 가능 (피하주사)

3. 배란 촉진 주사 (hCG Trigger Shot)

  • 목적: 최종 난자 성숙 유도 및 배란 유도 → 난자 채취 36시간 전 투여
  • 대표 약물:
    • 💊 Ovidrel (오비드렐) → 펜형, 자가 주사 가능
    • 💊 Pregnyl, Choriomon (분말 + 용제 형태) → 병원에서 주사받는 경우 많음
  • 자가 주사 여부:
    • 오비드렐: ✅ 자가 주사 가능
    • 그 외: 병원에서 주사 받는 경우도 많음

4. 황체기 지지 주사 (임신 유지 호르몬 주사)

  • 목적: 배아 이식 후 자궁 내막을 유지하고 착상 돕기
  • 대표 약물:
    • 💉 Proluton (프로루톤): 프로게스테론 근육주사, 일반적으로 병원에서 투여
    • 💉 Crinone (크리논 젤), Utrogestan (경구/질좌제): 자가 삽입 가능
  • 자가 주사 여부: 근육주사는 보통 병원에서, 질좌제는 자가 사용 가능

📌 정리표: 자가 주사 가능 여부

주사 목적약물 예시자가 주사 가능 여부
배란 유도 Gonal-F, Fostimon 등 ✅ 가능 (펜형)
배란 억제 Cetrotide, Orgalutran ✅ 가능 (피하주사)
배란 촉진 (트리거) Ovidrel ✅ 가능 (펜형)
황체기 지지 Proluton 등 ❌ 병원 근육주사 위주

💡 자가 주사 팁

  • 복부, 허벅지 앞쪽 부위에 피하주사
  • 사용 전 손 씻기와 소독 필수
  • 항상 같은 시간대에 주사하도록 함
  • 냉장 보관 필요한 약은 사용 직전에 꺼내어 체온에 조금 데워서 주사하면 통증 감소

💡 반복되는 시험관 임신 실패 후에 하는 배아검사💡

🧬 PGT란?

PGT (Preimplantation Genetic Testing)
: 배아 이식 전에 유전적 이상을 검사하는 기술로, 시험관 시술 과정 중 배아 일부 세포를 채취하여 분석합니다.

 

✅ PGT의 세 가지 유형

유형명칭목적
PGT-A Aneuploidy 염색체 수 이상(비정상)을 선별 (예: 다운증후군, 유산 위험 줄이기)
PGT-M Monogenic 단일 유전자 질환 보유 여부 확인 (예: 근위축증, 낭포성 섬유증)
PGT-SR Structural Rearrangement 염색체 구조 이상 검사 (예: 전좌 보유자의 유전적 전이 방지)

🔬 검사 방법

  1. 배아 배양
    • IVF 후 5일차에 배아가 블라스토시스트(포배) 단계에 도달
  2. 세포 채취
    • 배아의 바깥쪽 세포(영양막) 일부만 채취하여 배아 손상 최소화
  3. 유전 검사
    • NGS(차세대 염기서열 분석) 등으로 염색체 수/구조/유전자 돌연변이 검사
  4. 이식 결정
    • 정상으로 판별된 배아만 자궁에 이식

🧩 PGT를 하는 이유

  • 반복 유산, 고령 임신 여성 (35세 이상)
  • 이전 시험관 시술 실패
  • 유전 질환 보인 가족력
  • 염색체 전좌 보유자
  • 남성 정자 이상 (예: 정자 수극소증, 무정자증)
  • 건강한 아기 출산을 위한 예방적 목적

📊 PGT의 장점

  • 이식 성공률 증가: 건강한 배아만 이식 → 착상률 ↑, 유산률 ↓
  • 임신 후 유전 질환 예방 가능
  • 임신 주기 수 단축 가능성 (건강한 배아 선별로 반복 시도 줄임)

⚠️ 단점 및 고려사항

  • 비용 증가 (보통 200만~400만 원 추가 소요)
  • 모든 유전 질환을 다 선별할 수는 없음
  • 배아 손상 가능성 (극히 낮지만 존재)
  • 일부는 윤리적 이슈 (선택적 이식, 성별 선택 금지 등)

💰 비용 참고 (한국 기준, 병원별 차이 있음)

항목예상 비용 (원)
시험관 시술 1주기 300만 ~ 500만
PGT 검사 추가 200만 ~ 400만 (배아 수에 따라)
 

※ 건강보험/정부 지원 해당 안 됨 (일부 예외 제외)

 

💡 기타 팁

  • PGT 결과는 5~7일 정도 소요 → 동결 배아 이식을 통해 다음 생리주기에 이식
  • 모든 시험관 시술에서 PGT가 필요한 것은 아니며, 전문의 상담을 통해 결정

📌저도 시험관으로 임신 했는데 실패도 많이 했고, PGT 시술을 통해서 2세를 만났습니다. 포기 하시지 마시고 꼭 예쁜 아기 만나시길 바랍니다. 조금 더 건강한 아이가 오려고 시간이 오래 걸려서 만난거 같습니다. 시험관으로 임신 하시는 분들 정말 대단하시고 정말 파이팅 하세요!!!!!!!!

🧡 임신준비 할때 먹는 영양제🧡 

👩 여성 (임신을 준비하는 여성)

1. 엽산 (Folic Acid)

  • 중요성: 신경관 결손 예방 (척추갈림증 등)
  • 복용량: 하루 400~800μg
  • 복용 시기: 임신 1~3개월 전부터 임신 3개월까지 꾸준히
  • 팁: 비타민B군 복합제와 함께 복용하면 효과가 더 좋음

2. 철분

  • 중요성: 임신 중 혈액량 증가에 대비
  • 복용 시기: 철분 수치가 낮거나 생리가 많은 경우, 미리 시작 가능
  • 복용량: 보통 10~20mg, 필요시 더 복용
  • 팁: 비타민C와 함께 먹으면 흡수율↑

3. 비타민 D

  • 중요성: 뼈 건강, 면역력, 배란 및 착상 도움
  • 복용량: 하루 1000~2000 IU (검사 후 결핍시 추가 보충)
  • 팁: 대부분의 사람에게 부족하므로 검사 후 보충 권장

4. 오메가-3 (DHA/EPA)

  • 중요성: 태아 두뇌 및 시각 발달, 염증 감소
  • 복용량: DHA 기준 하루 300~600mg 이상
  • 형태: 중금속 제거된 정제된 피쉬오일 제품 권장

5. 종합비타민 (임산부용 또는 준비용)

  • 중요성: 여러 미량 영양소 섭취 보장
  • 구성: 엽산, 철분, 아연, 요오드, 셀레늄, 비타민B군, A, C, D 등
  • 팁: 일반 종합비타민보다 임신 준비용으로 특화된 제품 선택

👨 남성 (임신 준비 중인 남성)

정자의 질도 임신에 큰 영향을 미치므로 다음 성분들을 보충하면 좋습니다.

1. 아연 (Zinc)

  • 정자 생성과 테스토스테론 생성에 필수

2. 셀레늄

  • 항산화 작용 → 정자 DNA 손상 방지

3. L-카르니틴 / 코엔자임 Q10

  • 정자의 운동성과 생존율 개선

4. 엽산

  • 남성도 엽산이 정자 질 개선에 도움을 줄 수 있음